慢性鼻炎

內容出自:

1)
<<五官科學>>
上海中醫學院編
商務印書館

2)
<<常見病食療秘方下>>
孟昭全等編制
科圖有限公司

**為本人意見, 與書本無關**

慢性鼻炎是指鼻腔粘膜慢性炎症而言. 根據病因、病理、臨床表現的不同, 可分為單純性鼻炎、肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎和萎縮性鼻炎四種.

祖國醫學對本病雖然沒有專列病名, 但其內容卻有詳紀記載, 如<<河間六書>>說:「鼻窒, 窒、塞也. 但側臥則竅通利, 而下竅閉塞.」這與單純性鼻炎的交替性鼻塞, 頗為一致. 肥厚性鼻炎, 呈持續性鼻塞, 且有粘涕積於鼻腔, 不聞香臭等, 這與<<証治准繩>>說的鼻齆也很接近. 在二千餘年前<<內經>>說鼻鼽嚏一症, 可能是指急性鼻炎, 但過敏性鼻炎也可列於此內, 因為鼽者, 鼻流清涕, 嚏者, 鼻中作癢噴氣作聲而出. 流清涕, 打噴嚏也是過敏性鼻炎的主要症狀. 再如萎縮性鼻炎, 與<<醫學入門>>說的四時鼻塞干燥, 不聞香臭, 又很類似. 所以「鼻塞、鼻齆、鼽嚏、鼻乾燥」等症的其中一部分內容, 是指本病而言.

[病因病理]
肺為嬌臟, 外合皮毛, 若腠理失固, 外邪易犯. 外邪乃為六淫之邪, 其中風為百病之長, 故本病也以風為先導, 挾寒、挾熱、挾燥、隨風入於肺系. 因此本病常見鼻塞、語聲重濁等症, 是為邪犯於肺, 肺氣壅塞所致; 鼻流清涕、噴嚏頻作, 是為風寒之象; 鼻流黃涕、腥臭, 乃屬邪郁化熱 (火); 鼻燥痂積, 是由燥熱薰蒸肺系, 肺陰耗損所致.

總觀上述, 結合臨床來看, 慢性鼻炎除過敏性鼻炎多犯於風寒外, 其餘三種多為風熱或風邪挾操為患.

西醫認為單純性鼻炎, 多由急性鼻炎反复發作而成, 也有與鼻腔畸形、鼻旁竇炎、粉塵長期刺激及慢性心腎疾病有關; 肥厚性鼻炎, 由於單純性鼻炎後期, 骨膜增生, 鼻甲肥厚為名; 過敏性鼻炎, 鼻腔粘膜受過敏原, 如粉塵、冷熱、異性蛋白質的刺激誘發; 萎縮性鼻炎, 原發性原因不明, 繼發者多由鼻腔畸形或鼻腔手術不當所致.


[診斷要點]
1) 慢性單純性鼻炎
癥狀: 交替性、間歇性鼻塞、洨少量粘液性鼻涕, 無頭痛, 滴麻黃素後鼻塞消失.
檢查: 下鼻甲粘膜光滑, 暗紅色, 柔軟, 有彈性, 麻黃素收斂敏感.

2) 慢性肥厚性鼻炎
癥狀: 以持續性鼻塞為主, 流清粘液或粘膿性分泌物, 常有頭昏頭痛. 有的病人出現耳鳴、聽力下降
檢查: 下甲粘膜表面不平, 結節狀或桑椹樣變, 呈暗紅色或蒼白色. 觸診堅實感無彈性, 麻黃素收斂無反應.


[飲食療法] **要注意潮流啊! 有些療法現今已「不可行」了**
方1: 用老刀豆殼焙乾研末, 每次10g, 黃酒調服, 連服3～5天. 本方適用於氣滯血瘀型鼻塞.

方2: 用香瓜蒂燒炭存性, 研成粉末, 取少許吹入鼻中, 一日3～4次. 治療慢性肥厚性鼻炎.

方3: 麻油文火加溫至沸騰, 冷後裝瓶, 用以滴鼻, 初次每側鼻孔2～3滴, 以後漸增至5～6滴, 每日3次, 治療慢性單純性鼻炎.

方4: 紅棗10枚加蒼耳子9g煮服, 每日1劑, 7天為一療程.

方5: 取鮮蜂巢20g, 置口中, 嚼20～30分鐘, 每日1～2次.

方6: 辛夷花6g, 蘇葉9g, 薑、蔥適量煎水服, 每天1劑, 連服3～5劑.

方7: 辛夷花20g, 雞蛋5個, 加水煮熟後吃蛋喝湯.

方8: 桑葉9g, 菊花6g, 甜杏仁9g, 粳0g米, 前二味藥煎水去渣, 加甜梗仁、粳米煮粥食, 每天一劑, 連服數劑.

方9: 龜板15g, 熟地9g, 陳g皮, 蜂蜜適量, 前三味藥煎水服, 沖蜂蜜服, 每天一劑, 連服5～10劑.

方10: 近根部的絲瓜藤3～5尺, 洗淨, 豬瘦肉60g, 切塊, 同放鍋內煮湯, 至熟加少許鹽調味, 飲湯吃肉, 5次為1療程, 連服1～3個療程.

[禁忌食品]
1) 忌腥味食品
如海味、魚、蝦、蟹、蛋類等食物, 均為發物, 食後可使炎症漫延, 不利於炎症恢復.

2) 忌辛辣刺激之品
如辣椒、大蔥、薑、芥末、咖喱、辣醬等刺激品, 可使炎症擴散, 應忌食.

3) 忌煙酒
煙酒的刺激不利於炎症恢復, 反而加重病情, 故忌用.

4) 忌油膩品
油膩之品可使炎症不易癒合, 故忌食.

5) 忌強烈調味品
強烈調味品可使鼻粘膜分泌增多. 加重病情, 故胡椒粉, 鮮辣粉均應忌食.

6) 忌食多鹽食品